Секс и контрацепция в старом и новом кино
У секса и отечественного кино, как можно догадаться, непростые и неоднозначные отношения. Долгое время он оставался за кадром. Как напоминает кинокритик Ефим Гугнин, в советские годы цензура Госкино не оставляла авторам фильмов пространства для открытого разговора ни о сексуальности, ни о контрацепции. Даже если тема затрагивалась — то только постфактум. Так, например, в фильме «Москва слезам не верит» (1979) героиня Катерина сталкивается с нежелательной беременностью. Контекст не проговаривается напрямую, но очевидно: разговор идет о последствиях отсутствия контрацепции.
По словам Гугнина, несмотря на цензурные ограничения, именно этот фильм стал одним из самых популярных у советских зрителей, что в том числе говорит о социальном запросе на эту тему — пусть и в завуалированном виде.
Первым советским кино, где была показана откровенная сцена секса, стала картина «Маленькая Вера» (1988). Там упоминается даже тема подростковой беременности, но самое главное — снова ни слова о предохранении. «Люди в этом фильме занимаются сексом, но не обсуждают контрацепцию. Это отображение реальной среды», — замечает кинокритик.
В нулевые и 2010-е секс уже начал появляться в кадре открыто — но в проблемном контексте. По словам Гугнина, он чаще использовался как «сигнал тревоги или как форма насилия».
В фильмах вроде «Все умрут, а я останусь» (2008) или «Портрет в сумерках» (2011) он становится частью сценария мести, болезни, разрушения. А контрацепция в это время продолжает оставаться либо табу, либо шуткой. Так, вспоминается скетч-шоу «Наша Раша», где подростки Славик и Димон на протяжении нескольких эпизодов боятся купить презервативы. Контрацепция становится объектом комедийного сюжета, а не осознанного диалога со зрителями.
Сдвиг происходит с приходом стримингов и сериалов нового формата. «Сладкая жизнь» (2014), «Измены» (2015), «Звоните ДиКаприо» (2018) и «Нулевой пациент» (2022) начинают затрагивать сексуальные отношения и их последствия более прямо. В последнем, например, подробно показано, какие психологические механизмы приводят к отказу от защиты.
Только сейчас, наконец, появляются попытки говорить с аудиторией в просветительском ключе. Например, как отмечает Гугнин, телеканал ТНТ запустил сериал о враче в глубинке, который объясняет жителям основы сексуального просвещения. И хотя форма подачи остается комедийной, речь идет уже о реальных проблемах — от мифов о зачатии до стигмы вокруг предохранения.
А как обстоят дела в реальности?
Недавний опрос фармацевтической компании «Гедеон Рихтер» показал, что каждая вторая россиянка испытывает стресс после незащищенного полового акта, некоторых (21%) даже охватывает паника. И большинство (62%) из тех, кто сталкивался с такой ситуацией, используют экстренную контрацепцию (ЭК) — как правило, потому, что дети, по мнению этих девушек, должны быть желанны.
Что такое экстренная контрацепция
Экстренная контрацепция — это способ предотвратить беременность после незащищенного полового акта. К ней прибегают в случае, если не был использован основной метод защиты, если он подействовал ненадежно (например, порвался презерватив) или если половой акт произошел против воли женщины.
Как правило, экстренная контрацепция выпускается в форме одной или двух таблеток, которые нужно принять в течение 72 часов после незащищенного секса.
После же приема «чудо-таблетки», по данным опроса, большинство россиянок сразу же успокаиваются. Но это, конечно же, не главное действие экстренной контрацепции, хотя и со своим прямым назначением она справляется прекрасно. Как объяснила врач акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ Любовь Ерофеева, единственным случаем, когда ЭК может не сработать, является ситуация, в которой девушка уже беременна, но не знает об этом и принимает таблетку контрацепции.
Более того, в таком случае ЭК может даже поддержать уже имеющуюся беременность, а не прервать ее, как принято думать. «Так, в советской гинекологии препараты прогестерона нередко использовали, чтобы сохранить беременность при угрозе выкидыша — за счет его регулирующего действия», — замечает врач.
Вообще, вокруг экстренной контрацепции все еще много много мифов. Многие все еще считают, что ЭК приравнивается к аборту. Однажды мы уже писали, чем отличается экстренная контрацепция от медикаментозного аборта, — прочесть можно по ссылке. Но вкратце повторим: контрацепция — это предотвращение, а не прерывание беременности.
Что касается потенциального вреда ЭК для женского здоровья, Любовь Ерофеева уверяет: все сомнения рассеются, если понять, как действуют эти средства
«Экстренная гормональная контрацепция работает за счет временного подавления овуляции с помощью очень маленькой дозы прогестерона. В организме искусственно создается гормональная среда, в которой овуляция не наступает», — говорит гинеколог.
Почему же тогда некоторые женщины сталкиваются с негативными эффектами после принятия таблетки?
«Даже небольшое количество синтетического прогестерона может вызывать у некоторых женщин ощущения, похожие на ранние признаки беременности, — тошноту, головокружение, общее недомогание. Это означает, что препарат действует точно по назначению: имитирует состояние, при котором зачатие невозможно, — поясняет Ерофеева. — При этом около 80% женщин переносят препарат хорошо и не сталкиваются с какими-либо побочными эффектами. В редких случаях — примерно у 3–3,5% — возникают незначительные жалобы: тошнота, головная боль, кратковременное нарушение цикла, которое может выражаться в небольших кровянистых выделениях или в задержке менструации. Но все эти реакции не требуют лечения и проходят самостоятельно в течение нескольких дней».
Таким образом, экстренная контрацепция никак не влияет на общую фертильность. Препарат действует только в рамках текущего менструального цикла и быстро выводится из организма.
