За последний год число россиян с диагнозом «обсессивно-компульсивное расстройство» (ОКР) выросло почти на 30%. Об этом психотерапевты в беседе с Телеграм-каналом SHOT. По их словам, у каждого второго, кто приходит с тревожностью, в итоге выявляют именно это расстройство.
Врачи объясняют: причин много. Во-первых, стресс, особенно у тех, кто живет в режиме «достигать, не останавливаться, быть лучше». Во-вторых, культурный фон: рилсы, блоги, курсы продуктивности и успешного успеха — все это формирует ощущение, что нормальным быть недостаточно, нужно быть выдающимся. В-третьих, люди стали внимательнее к ментальному здоровью и охотнее идут к терапевтам — поэтому и диагнозов становится больше.
«Раньше человек мог думать, что ОКР — это просто особенность характера. А теперь он понимает, что это проблема, с которой можно и нужно работать», — объясняет психотерапевт Елизавета Жесткова
По ее словам, лечение начинают с разговорной психотерапии. Если через шесть сессий нет улучшений, подключают медикаменты.
И важно понимать: ОКР — это не просто периодически привычка проверять утюг, это расстройство, которое может по-настоящему мешать жить. Так, например, случилось с Дианой (имя изменено), о ее истории также SHOT.
Сначала девушка проверяла, выключила ли воду. Потом — делала фото на всякий случай. Затем стала повторять все по нескольку раз, и утренние сборы начали занимать по три часа. Диана постоянно опаздывала, не высыпалась, ссорилась с близкими, а в итоге потеряла работу. Только после этого она обратилась к специалисту — ей поставили диагноз и назначили лечение.
Иллюзия контроля
Действительно, мы живем в эпоху иллюзии контроля. Нам внушают: от твоего старания, усилий, продуктивности зависит все. Успех — дело твоего личного выбора. Но, как правило, реальность взрослой жизни обстоит иначе: многое решают изначальный капитал и простая удача. Мы можем интуитивно ощущать это, но не признавать, верить в лучшее и беспрестанно стремиться выше. В результате возникает внутренний конфликт. И один из способов с ним справиться — контролировать хоть что-то. Например, двери, кран или сообщения, а это и есть навязчивость, обсессия.
Разрыв с «Я-идеалом»
«Я-идеал» в психоанализе — это то, каким я являюсь в своих фантазиях. В наше время это чаще всего такие характеристики: успешный, востребованный, богатый, при этом желательно с кучей свободного времени. Но реальность вновь вносит серьезные коррективы. Психика не выдерживает постоянного давления: «Ты должен, но не можешь соответствовать». А с точки зрения психоанализа, именно это напряжение — между долгом и невозможностью — лежит в основе невроза навязчивости. Чем выше планка, тем болезненнее ее недостижение.
Тяжело переносимая неопределенность
И, конечно же, у новых поколений не осталось ясного образа будущего. Оно размыто, тревожно, хаотично. Нет стабильности, нет точки опоры. Мы уже не раз убедились: все может рухнуть в любой момент. Психика не выдерживает этого хаоса — и создает свою систему контроля. Ритуалы, перепроверки, повторения — это способ психики не сойти с ума от неопределенности.
Навязчивости — это самый простой бессознательный способ справляться с тревогой, особенно если других способов уже нет. И если человек чувствует, что не справляется, стоит обратиться за помощью. Ведь чем раньше это сделать, тем проще разомкнуть этот «заколдованный» круг.
Психоаналитик Фрейдо-Лакановского направления, редактор Psychologies.ru
