К психиатрам наши соотечественники обращаются все чаще: бессонница, жалобы на давление, боль в области сердца — эти жалобы одни из самых частых.
«Число москвичей, которые нуждаются в помощи, растет кратно, — в интервью радио РБК главврач психиатрической больницы № 1 им. Алексеева (известна как „Кащенко“) Георгий Костюк. — Мы можем об этом судить по приросту продаж антидепрессантов. Ежегодно он составляет 15–20%».
На фоне этого новый порядок медицинского освидетельствования сотрудников, который вступает в силу с 1 марта 2026 года, звучит логично: если при медосмотре в организации у человека выявили признаки психического расстройства, работодатель сможет направить его на психологическое освидетельствование.
Когда эта новость только появилась, многие опасались, что новые вводные станут возможностью дискредитировать сотрудника. Но оказывается, что все не так страшно, как кажется на первый взгляд. Разбираемся, о чем на самом деле идет речь.
Кого и зачем начальник будет отправлять к психиатру
О грядущих изменениях стало известно летом прошлого года. Тогда Минздрав разъяснял, что изменения носят технический характер.
«Как и в действующей редакции приказа, с 1 марта 2026 года работники отдельных категорий будут проходить обязательное психиатрическое освидетельствование только по направлению работодателя, — подчеркнули в ведомстве. — Такое направление выдается в случае, если признаки заболевания выявлены при прохождении работником периодического осмотра».
Напомним, что еще несколько лет назад психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет проходили все работники отдельных категорий — учителя, водители, полицейские, работники пищепрома и так далее. Теперь же к психиатру надо приходить только при приеме на работу, а дальше — по направлению медкомиссии.
Что именно изменится с 1 марта 2026 года
Как поясняют юристы, в приказ действительно внесли технические правки.
«Если раньше было указано, что данное освидетельствование проводится врачебной комиссией, то сейчас конкретизировано, что освидетельствование проводит комиссия врачей-психиатров, — изданию „Ведомости“ владелец юридической компании Константин Заутренников. — Кроме того, исключили прохождение этого осмотра для лиц, которые работают с государственной тайной».
Еще раз подчеркнем: просто так, без осмотра медиков, работодатель отправить к психиатру все равно не сможет. А если ваша профессия не предполагает периодических обязательных медосмотров, то этот вопрос в принципе вас не коснется.
Как будет проходить психиатрическое освидетельствование
Человек, которого направили на него, должен пройти несколько этапов: прием врача-психиатра, который выслушает жалобы и соберет анамнез, а потом психопатологическое обследование. Оно заключается в первую очередь в клинической беседе, в ходе которой врач-психиатр последовательно оценивает основные сферы психической деятельности человека, наблюдает за его поведением.
По результатам освидетельствования человека могут признать временно неспособным выполнять определенные виды работ.
Чего ждать от нового закона: позиция юриста

Юрист, основатель юридического центра «ПОСОБИЯ09»
Мое мнение с точки зрения права таково, что новый закон не опасен сам по себе и не расширяет полномочия работодателя, как всем кажется первоначально. Юридически он сформулирован достаточно корректно и грамотно.
С точки зрения практики есть точечные риски именно в части применения закона. Хотелось бы исключить формальность медосмотров, чтобы осмотры не превращались в «галочку» и/или психологическое давление. Другой риск — непонимание людей, что решение медкомиссии — это не клеймо, не автоматическое увольнение и даже не учет.
На мой взгляд, главная проблема нового закона — информационная
Тут важна правильная формулировка заголовков в СМИ, чтобы публикации отражали суть новых законов и не вызывали необоснованный страх и отрицание среди населения.
Как юрист скажу прямо: это действительно простая техническая корректировка процедуры, которая существовала и раньше и которую я считаю очень положительной, потому что в законе есть уточнения, что:
освидетельствование проводить будет комиссия психиатров, а не абстрактная «врачебная комиссия»;
исключены работники, допущенные к гостайне (для них действует отдельный режим);
сохраняется прежний принцип: не всех подряд, а только работников отдельных категорий и только при выявленных признаках.
Как человек скажу честно, что бояться стоит не нормы, а некомпетентности, злоупотреблений и паники, которую могут создавать некорректные заголовки в СМИ.
Стоит ли бояться нового закона: позиция психолога

Семейный психолог
Норма о новом порядке психиатрического освидетельствования, в первую очередь важна для предприятий, которые связаны с повышенной ответственностью и рисками.
Все мы хотим садиться в автобус, поезд и быть уверены, что водитель или машинист полностью психически здоров. Мы хотим доверять педагогам и поварам. Мы хотим понимать, что атомной станцией управляют люди с крепкими нервами. Везде, где речь идет о безопасности, мы должны быть уверены в адекватности сотрудников.
Еще есть предприятия с высоким уровнем стресса, где сотрудники работают на пределе. В этом случае может теряться концентрация, серьезно меняться поведение. Создаются риски для самого сотрудника и для окружающих. Очень важно вовремя распознать психоз, тяжелую депрессию или острый интоксикационный синдром. Это позволит вовремя освободить сотрудника от излишней нагрузки, направить на лечение.
Возможно, сохранить жизнь и здоровье ему, его семье и окружающим
Чтобы помощь была действительно эффективна — важно соблюсти определенные условия этики, конфиденциальности, безопасности и законности. Диагностика обязательно должна проводиться квалифицированными врачами-психиатрами, а также учитывать реальные функциональные нарушения, а не только первичные симптомы. Должны сохраняться и права работника: неразглашение информации, защита от дискриминации и навешивания ярлыков.
Акцент должен быть на поддержке человека и помощи ему. Психические расстройства — это реальные болезни, но в нашем обществе к ним до сих пор относятся как к чему-то незначительному либо постыдному. Сотрудник может сам бояться обратиться за помощью — и тем самым усугубить ситуацию. Помощь со стороны руководства предприятия может быть важна и принести настоящую пользу в этом случае.
Психические нарушения стоят в одном ряду с другими заболеваниями. Многие болезни могут ограничить возможность человека заниматься определенной деятельностью, даже сезонные простуды. Или, например, производственные травмы. Поэтому в культуру корпоративной среды будет входить работа по своевременному выявлению заболеваний психики. Новая норма поможет в этом. При соблюдении всех вышеперечисленных условий, на мой взгляд, новые правила будут играть позитивную роль для сотрудников и предприятия.