Российский Минздрав исключил из списка медицинских должностей 16 позиций и добавил 11 новых. Приказ федерального Минздрава № 434н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» от 14.05.2026 года на Официальном интернет-портале правовой информации.
Из документа следует, что в России с 1 сентября перестанут готовить врачей-сексологов — зато появятся специалисты в области медицины здорового долголетия и физической реабилитации, а также в правовое поле вывели нутрициологов, которые ранее зачастую воспринимались как «фуд-блогеры из соцсетей».
В пресс-службе Минздрава пояснили «Ъ», что приказ, в общем-то, не содержит ничего нового, а лишь приводит к общему знаменателю реальность и квалификационные требования, утвержденные еще три года назад.
Зачем из клиник убирают сексологов
Публикация документа не означает, что с началом сентября все российские врачи-сексологи автоматически утратят право на практику, говорит медицинский адвокат Ирина Гриценко. Однако медорганизации уже не смогут брать на работу новых сексологов, а впоследствии у них, вероятно, возникнут проблемы с прохождением регулярной аккредитации, то есть допуском к медицинской деятельности.
«Со временем им придется переходить в смежные направления. Если говорить о сексологии, то это могут быть, например, психиатрия, медицинская психология, акушерство и гинекология», — рассуждает Гриценко.
Сексология же как область медицинской науки никуда не исчезнет, объясняет врач-сексолог, психиатр Дмитрий Орлов
И напоминает, что нигде в мире нет такой отдельной врачебной специальности: «Это было российское новшество, которым долго гордились».
А отказались от такой инновации из-за сложности подготовки, говорит Орлов: такому врачу нужно быть подкованным в психотерапии, урологии, гинекологии, эндокринологии, психиатрии. Поэтому и образование у сексолога сложное, многоступенчатое: сначала медуниверситет, потом ординатура по психиатрии и переподготовка по сексологии. Отчасти поэтому в России сейчас нет и сотни действующих сексологов. Вместе с тем обычный психиатр или психотерапевт заменить сексолога не сможет — компетенций не хватит.
Почему Минздрав отменил некоторые врачебные специальности
Ректор Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России Виктор Фомин добавляет, что некоторые должности в свое время возникали «как локальные ответы на конкретные запросы». Их упразднение не приведет к отсутствию медицинской помощи по профилям — теперь этим будут заниматься те, кто владеет более широкой специальностью.
«Например, медицинскую помощь районного врача-педиатра будут оказывать участковый педиатр, а вместо подросткового терапевта — врач-терапевт, — говорит господин Фомин. — Функции врача-диабетолога выполняет эндокринолог, который при подготовке в ординатуре получает углубленные знания по всем видам сахарного диабета и методам его компенсации».
Эксперт обращает внимание, что новые требования, выраженные в приказе Минздрава, позволяют вузам перераспределить учебные часы в пользу профильных модулей внутри основных специальностей, таких как эндокринология, психиатрия, офтальмология и оториноларингология, чтобы молодые кадры были подготовлены более глубоко и системно.
Чем займутся специалисты по «здоровому долголетию»
Что же до новой специальности «врач по медицине здорового долголетия», то введение этого профиля можно расценивать как «закономерный ответ» на демографические изменения и увеличение продолжительности жизни россиян, полагает заместитель гендиректора по медицине холдинга «СМ-Клиника» Наталия Малышева. Такие специалисты займутся профилактикой возрастных заболеваний, а также будут выявлять факторы риска, способные повлиять на здоровье людей среднего возраста, когда они станут старше.
«Это работа на стыке терапии, кардиологии, эндокринологии, гериатрии, нутрициологии, профилактической и превентивной медицины, — считает госпожа Малышева. — Важно понимать, что медицина здорового долголетия ориентирована не только на пожилых людей. Работа по сохранению здоровья зачастую начинается уже в 35–45 лет, когда отсутствуют серьезные заболевания, но появляются первые изменения обмена веществ, сердечно-сосудистые риски или последствия хронического стресса».
Нужны ли россиянам сексологи?
- Конечно! Очень жаль, что решили избавиться от них%
- Нет, их вполне могут заменить медики из смежных областей%
- Я даже не представляю, чем они занимались и с какими вопросами к ним приходили пациенты%
- Ну, что сказать… Верной дорогой идем, товарищи!%
А сексологи — они, например, могли помочь донести до партнера, чего вам хочется на самом деле, когда он, разгоряченный, только и думает, как бы поскорее сорвать одежду и приступить к делу. Теперь придется как-то самим находить слова. Ну или нейросети спрашивать.
