Абстиненция
Абстиненция (англ. abstinence; от лат. abstinentia – воздержание; умеренность): изначально добровольный отказ от чего-либо на длительный период времени или на всю жизнь. В этом смысле абстиненцию можно расценивать как синоним воздержания (в миру) или обета (в религии). Также термином «абстиненция» обозначают определенный метод психоанализа. Автором этого метода является Зигмунд Фрейд. Однако и он переосмысливал этот термин не один раз, приходя к разным выводам. Например, в самом начале Фрейд говорил о том, что «лечение должно проводиться в условиях абстиненции» – то есть «техника психоанализа требует от врача с неукоснительной строгостью отказывать своей пациентке, желающей любви, в удовлетворении ее ожиданий, желаний или требований». Как можно увидеть, в данной формулировке абстиненция больше близка своему первоначальному значению (отказ), а Фрейд воспринимал ее буквально. Этому же он посвятил свою программную статью «Замечания по поводу любви в переносе» (1915), которую он написал на основе нескольких реальных историй своих учеников и пациентов. Впоследствии Фрейд переосмыслил понятие абстиненции и на свет появилась другая, внешне очень похожая формулировка: «лечить необходимо, не теряя состояния абстиненции». Однако в данном случае цель метода иная – не допустить слишком быстрого и легкого излечения пациента от его душевных мук. В конечном итоге все выведенные формулировки соединились в том, что теперь называется «принципом абстиненции»: если во время лечения между врачом и пациентом возникло некое чувство, то в первую очередь врач не должен допустить его развития (ни эмоционального, ни тем более физического/сексуального). Этот принцип является не столько этической, сколько терапевтической необходимостью. Наиболее же распространенное значение термина «абстиненция», а точнее даже его производного, – «абстинентный синдром» – таково: это такой синдром психических и физиологических расстройств, которые являются результатом отказа от чего-то, к чему раньше была сильная зависимость (алкоголь, наркотики, еда, секс и пр.); в более упрощенном значении имеет нечто общее с «ломкой». Любое лечение от нарко- или любой другой зависимости включает в себя абстиненцию, то есть чтобы вылечиться, человек сознательно и добровольно отказывается от того, что приносило ему вред (психически или физически).
