Как уменьшить побочные эффекты химиотерапии: 3 важных правила
Фото
Shutterstock/Fotodom.ru

Поддержание иммунитета

Химиотерапия может повысить вероятность подхватить вирус или инфекцию. Это происходит из-за того, что большая часть препаратов воздействует на костный мозг, так что белые кровяные тельца (лейкоциты) вырабатываются медленнее. При этом как раз они являются первой линией защиты организма от ОРВИ.

«За количеством лейкоцитов во время лечения обязательно следят. Существуют лекарства, которые могут помочь с восстановлением нормального их количества, и при необходимости онколог их назначает. Но также пациент должен позаботиться о своем здоровье самостоятельно, соблюдая базовые правила иммунной защиты. А еще необходимо не забывать о прогулках на свежем воздухе и регулярном проветривании помещений», — говорит врач-онколог «СМ-Клиника» Елизавета Васильева.

И действительно, в том, чтобы поберечь себя, нет ничего особенно сложного. Прежде всего, в течение дня стоит часто мыть руки теплой водой с мылом (а перед едой, после улицы, туалета и взаимодействия с домашними животными это нужно делать обязательно). Также важно держаться подальше от мест скопления людей и тех, кто болеет прямо сейчас, чтобы ничем не заразиться. А еще необходимо свести к минимуму риск порезов: для этого не обрезайте кутикулу, используйте электробритву вместо обычной и с осторожностью пользуйтесь ножницами и ножами. 

Здоровое питание

Почти все пациенты, проходящие через химиотерапию, сталкиваются с тошнотой и рвотой. Продолжительность и тяжесть симптомов может варьироваться от человека к человеку, а также во многом зависит от лекарств, которые используются. Врач обязательно порекомендует препараты, которые помогут уменьшить тошноту, но кое-что сделать можно и самостоятельно. 

«Опыт пациентов показывает, что небольшое количество легкой пищи перед сеансом химиотерапии может уменьшить тошноту и предотвратить рвоту. После процедуры неплохо вздремнуть или просто полежать и отдохнуть, чтобы восстановить силы. Если запах пищи вызывает тошноту, избегайте сильно пахнущих продуктов и ешьте пищу чуть теплой, а не разогретой (она, как правило, пахнет сильнее). Есть стоит небольшими кусочками и как можно более медленно. Так выше шансы на то, что она как следует усвоится», — комментирует Елизавета Васильева.

Если сильная тошнота не дает есть, можно попробовать пить — это по крайней мере предотвратит обезвоживание. Хорошим выбором станет не только и не столько простая вода, сколько вода с лимоном, фруктовый сок, бульон или чай. Некоторые пациенты говорят о том, что употребление с утра сухих продуктов, таких как крекеры или печенье, помогает уменьшить тошноту. Для других лучше работают газированные напитки. Для третьих — маленькие кусочки фруктов или фруктового мороженого. Также в качестве жидкого питания можно использовать йогурты и высокобелковые молочные продукты.

«Еще реакция на препараты со стороны пищеварительной системы может привести к диарее или запорам. В первом случае стоит есть больше жидких продуктов, которые легко усваиваются, уменьшить количество продуктов с клетчаткой в рационе (овощи, фрукты, бобовые, цельные зерна) и пить как можно больше воды, чтобы не допустить обезвоживания. Во втором случае, наоборот, нужно увеличить количество продуктов с клетчаткой и, опять же, не забывать о жидкости», — добавляет Елизавета Васильева.

Людям, которые лечатся от рака, важно не забывать питаться вкусно и разнообразно. Потому что качество жизни имеет для них едва ли не большее значение, чем для всех остальных

«Подумайте о том, чего вам хочется прямо сейчас, — и ешьте это. Ищите интересные рецепты в интернете и кулинарных книгах — и готовьте всей семьей. Такой подход не только уменьшит неприятные симптомы химиотерапии, но отвлечет от неприятных мыслей и поднимет настроение», — советует Елизавета Васильева.

Во время химиотерапии во рту могут появляться язвочки, затрудняя прием пищи. Чтобы предотвратить их появление, стоит чистить зубы щеткой с мягкой щетиной не менее четырех раз в день и избегать ополаскивателей для полости рта с содержанием спирта. А если язвы уже появились, уменьшить дискомфорт и раздражение поможет полоскание раствором соленой воды каждые два-три часа.

Внимание к себе

Усталость, апатия, недостаток энергии — все это может сопровождать почти любое лечение, но химиотерапевтическое особенно. Только одной причины происходящего, конечно, не существует. Здесь можно говорить о совокупности факторов: ослабленный болезнью организм, агрессивные препараты, недостаточное питание, стресс, проблемы со сном…

«Совершенно нормально чувствовать усталость во время химиотерапии. Ни в коем случае не нужно заставлять себя что-то делать, если сил нет, или винить себя за немощность и бесполезность. Сейчас вы проходите очень сложный путь, и чтобы он завершился успешно, важно относиться к себе с заботой и вниманием», — говорит Елизавета Васильева.

Каждый день нужно планировать так, чтобы в нем было достаточно времени для отдыха. Это время можно провести с книжкой или за сериалом, но лучше, если несколько перерывов в течение дня будут посвящены сну. По возможности нужно чаще бывать на свежем воздухе — это хорошо восстанавливает силы. И не стесняться делегировать те обязанности, которые возможно, друзьям и знакомым, если они предлагают свою помощь.

«Многие пациенты допускают ошибку, отказываясь от помощи, забывая о том, что полноценный отдых — один из важных факторов как успешного лечения, так и реабилитации. Я призываю всех во время химиотерапии заботиться в первую очередь о себе, думать в первую очередь о себе и выздоровлении. А весь мир, как говорится, вполне может подождать, пока вы выздоровеете», — заключает Елизавета Васильева.

Елена Васильева

Врач-онколог «СМ-Клиника»