Почему идея кажется убедительной
Связь между телом и психикой интуитивно понятна. Каждый может заметить изменения в своем физическом состоянии в моменты переживаний, когда сердце начинает биться чаще, возникает чрезмерное потоотделение, сводит живот, болит голова или повышается давление. Если мы настолько ощущаем стресс и его влияние на организм, то можно предположить, что он действительно может вызывать и тяжелые заболевания, такие как рак.
Врачи и ученые уже давно задаются этим вопросом. Влияние стресса на организм изучается не один десяток (а можно даже сказать, не одну сотню) лет, регулярно проводятся исследования: как лабораторные, так и полноценные клинические. В лабораторных отслеживается воздействие стресса на мышей или других животных в заданных условиях. В клинических — оценивается влияние стресса на организм человека в условиях реальной жизни. И зачастую результаты этих работ оказываются противоположными.
В большинстве своем влияние стресса на риск развития рака было доказано именно в лабораторных экспериментах. В них действительно были сделаны интересные наблюдения. Например, мыши, которых подвергали стрессу, сталкивались с опухолями кожи примерно на полторы недели раньше, чем их собратья, живущие в более спокойных условиях. Причиной ускоренного развития рака у первых в данном случае могли послужить усиленное воздействие ультрафиолета и гормональные изменения.
Но значит ли это, что человек, переживший сложный период в жизни, рискует заболеть раком?
Конечно, нет. Лабораторный стресс у животных — это не то же самое, что человеческие эмоции и кризисные ситуации в реальной жизни. К тому же человеческая физиология гораздо сложнее, на нее воздействует гораздо большее количество факторов: и сопутствующие привычки, и условия жизни, и многое, многое другое. Поэтому результаты исследований на мышах требуют крайне осторожного подхода, доверия к ним намного меньше, чем к клиническим. То, что мы видим у мышей или в пробирке, совсем не обязательно будет иметь такой же эффект у человека.
Некоторые исследователи указывают, что гормоны стресса (катехоламины) на микроокружение опухоли, помогая клеткам расти и распространяться. Другие ученые выявили, что хронический стресс создает в организме «воспалительный фон»: повторяющиеся социальные неудачи . А длительное воспаление действительно считается фактором риска в развитии ряда заболеваний, включая онкологические.
Но при этом изменение уровня гормонов в организме или какие-либо изменения в работе иммунной системы не доказывают, что есть прямое влияние стресса на риск развития рака. Подобные наблюдения скорее косвенно показывают, что происходит с нашим организмом в периоды стресса и как изменяются уровни гормонов и разных клеток нашего тела.
Чтобы действительно установить связь, необходимы крупные исследования (иногда их могут называть клиническими или эпидемиологическими), которые напрямую сравнивают вероятность развития опухолей у людей с сильным стрессом или без него.
Склонны ли вы к психосоматическим заболеваниям?
- 1/8
Умеете ли вы проживать и выражать все эмоции, в том числе и «неудобные»?
Да, всегда стараюсь дать им выход
Зависит от ситуации: иногда это просто невозможно
Нет, некоторые приходится сдерживать и скрывать даже от себя
Что происходит в реальной жизни
За последние десятилетия было проведено множество крупных исследований, чтобы понять, как в реальной жизни стресс влияет на риск столкнуться с онкологическими заболеваниями.
Например, (в них приняли участие более 100 тысяч человек!) не нашел никакой связи между стрессом на работе и риском развития онкологических заболеваний.
Не отмечено роста заболеваемости раком легких, толстой и прямой кишки, молочной железы или предстательной железы
ученые наблюдали 15 лет более чем за 3000 женщин с повышенным риском рака молочной железы. Целью исследований было оценить воздействие стрессовых событий и особенностей характера на риск возникновения рака молочной железы — и снова установить такую связь не получилось.
Есть работы, показывающие небольшое у людей с хроническим стрессом. Но если учесть, что именно эта группа чаще других склонна к курению и другим зависимостям, то дело не в стрессе самом по себе, а во вредных привычках, которые с ним могут быть связаны. Другими словами: пока нет научных данных, подтверждающих, что в реальной жизни стресс сам по себе вызывает рак.
Почему мы ощущаем, что связь все же есть
Людям всегда хочется найти причину чего-либо и понять, почему что-то плохое случилось именно с ними. Например, можно сказать: «Это произошло из-за того, что весной меня уволили».
Такая связь кажется логичной и дает иллюзию контроля, что особенно важно для человека в состоянии психологической нестабильности
Но часто это когнитивная ошибка: мы вспоминаем событие, которое вызвало стресс, потому что оно оказало на нас сильное эмоциональное воздействие, осталось в нашей памяти, и думаем, что именно оно послужило причиной болезни. Но это не так. К тому же в современном мире так много стрессовых факторов, что не найти что-то подходящее при случае достаточно трудно.
Важно ли все же психоэмоциональное состояние
Конечно, да! От этого зависит то, как мы следим за своим здоровьем в целом, насколько мы подвержены вредным привычкам, придерживаемся ли режима и здорового питания. А уже от этих факторов могут зависеть риски развития разных заболеваний.
Психоэмоциональное состояние влияет и на успешность самого лечения. От того, насколько у человека качественный сон, есть ли аппетит, как он относится к побочным эффектам, насколько четко выполняет рекомендации врачей, действительно зависит результат.
Однако важно подчеркнуть:
На данный момент нет исследований, которые бы подтвердили прямое влияние стресса на риски развития рака. Но хронический стресс может влиять на образ жизни человека.
Психологическая помощь во время лечения заболевания важна, но не для того чтобы «победить рак» шарлатанскими методами, а чтобы помочь пациенту справиться с тревогой и выработать здоровые стратегии поведения.
Физическая активность, качественный сон и поддержка близких людей — самые простые и проверенные способы снизить вред от хронического стресса.
Главные предпосылки риска онкологических заболеваний очевидны и хорошо известны — курение, употребление алкоголя, избыточный вес, отсутствие физической активности, чрезмерное воздействие ультрафиолетовых лучей (например, постоянные солнечные ожоги) и неправильное питание. Исключение и минимация этих, казалось бы, простых факторов позволяет предотвратить 4 из 10 онкологических заболевания. Но здесь для большинства людей, как правило, начинается все самое сложное.
