Что такое ожирение и как его лечить: 5 шагов к здоровому весу

Лишний вес и ожирение: где проходит граница

Понятия «лишний вес» и «ожирение» часто используют как синонимы, хотя с медицинской точки зрения это разные состояния. Ориентиром может быть индекс массы тела (ИМТ).

От 25 до 29,9

При таком значении речь идет о лишнем весе — масса тела увеличивается, но человек еще способен справиться с ним самостоятельно с помощью питания и физической активности.

30 и выше

Это уже ожирение, и на таком этапе важно находиться под контролем врача, так как часто запускаются хронические процессы: нарушается обмен веществ, развивается инсулинорезистентность, появляются гормональные сбои. Самостоятельные попытки похудеть становятся все менее эффективными, организм требует комплексного подхода — с участием целой команды врачей разных специальностей, а в некоторых случаях и с применением медикаментозной терапии или бариатрической хирургии.

Что происходит с телом на пути к ожирению

Прогрессирование ожирения как заболевания происходит поэтапно. Сначала могут появится лишь неочевидные сигналы — повышенное давление, колебания сахара в крови, сбои цикла, затем присоединяются более серьезные симптомы.

• Гормональные нарушения. Нарушается работа щитовидной железы, снижается чувствительность к инсулину, возникают сбои менструального цикла и проблемы с зачатием.

• Метаболические изменения. Появляется инсулинорезистентность, растет риск развития сахарного диабета II типа — этот диагноз часто ставят еще до наступления «визуального ожирения».

• Проблемы с сердцем и сосудами. Повышается артериальное давление, увеличивается уровень холестерина — все это значительно повышает риск инфаркта и инсульта.

• Нагрузка на суставы и позвоночник. Избыток веса буквально давит на тело — это вызывает хронические боли, ускоряет износ суставов, ограничивает подвижность и снижает качество жизни.

• Расстройства сна. Особенно опасен синдром апноэ — многократные остановки дыхания во сне, которые ведут к постоянной усталости, ухудшению памяти и рискам для сердца.

Страхи, которые мешают лечить ожирение

Ожирение всегда сопровождается страхом. Люди боятся начинать лечиться: «вдруг не получится», «а вдруг будет только хуже». Боятся признать проблему, боятся быть осужденными, боятся неизвестного и нового. Многие опасаются медикаментозной терапии: «это вредно», «от лекарств только хуже». А мысль о бариатрической операции может вообще вызвать панический ужас: «это слишком серьезное вмешательство», «это навсегда», «придется сидеть на одних бульонах», «больше не будет нормальной жизни», «не переживу наркоз».

Эти страхи понятны, но зачастую они основываются на мифах и устаревших представлениях. Современное лечение ожирения — это малоинвазивные методы, быстрый результат и высокая долгосрочная эффективность: нормализация давления, восстановление гормонального фона, улучшение состояния, ремиссия диабета.

Путь к лечению всегда начинается с команды: эндокринолог, терапевт, нутрициолог, психолог, хирург. Все вместе помогают справиться не только с весом, но и со страхами.

Что делать, если у вас ожирение

1. Осознать, что ожирение — это заболевание и медицинская проблема. Не эстетическая, не «в голове», не «само пройдет». Еще есть такое пограничное состояние, как предожирение — оно тоже представляет опасность для здоровья.

2. Не откладывать начало лечения. Чем раньше начать комплексный подход, тем больше шансов сохранить здоровье и улучшить качество жизни. Лучший день начать менять свою жизнь — это сегодня!

3. Получить консультацию врача и пройти обследование. Можно начать с терапевта и эндокринолога, и, если необходимо, получить направление к бариатрическому хирургу.

4. Начать следовать индивидуальному плану лечения. Нужно включать сбалансированное питание, регулярную физическую активность, а при показаниях — медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

5. Стараться не игнорировать психологический аспект. Страхи и сомнения — нормальная часть процесса. Психологическая поддержка помогает преодолеть барьеры и укрепить мотивацию.