СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) — это нарушение развития нервной системы, которое наблюдается примерно у 10% детей и сохраняется на протяжении всей жизни.
Оно проявляется трудностями с концентрацией внимания, забывчивостью, импульсивностью и повышенной активностью. Взрослый человек с СДВГ может годами забывать дедлайны, ошибаться в инструкциях или приезжать в аэропорт не в тот день.
Почему СДВГ у женщин часто остается невидимым
Существует устойчивое мнение, что синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) характерен в основном для мальчиков. Однако девочкам просто ставят этот диагноз — по некоторым данным, женщин с СДВГ никогда не узнают о нем. Это влияет на их карьеру, отношения и психическое здоровье, а в некоторых случаях даже приводит к серьезным проблемам с законом.
Образ, который чаще всего возникает при упоминании СДВГ, — это школьник, мешающий уроку
Но женщины и девочки сталкиваются с теми же симптомами. Только проявляются они по-другому: в виде невнимательности, постоянной разговорчивости, забывчивости и трудностей с планированием времени. У мальчиков и мужчин чаще заметны гиперактивность и импульсивность.
В детстве СДВГ в три раза чаще диагностируют у мальчиков, чем у девочек. Причин несколько. Врачи, учителя и родители чаще замечают яркие проявления — импульсивность и гиперактивность, которые типичны для мальчиков. А вот симптомы, связанные с дефицитом внимания, чаще принимают за рассеянность или даже лень. Гиперактивность сложно не заметить, а тихая, «незаметная» невнимательность нередко остается без внимания — и без диагноза.
Ко всему прочему, у девочек и женщин с СДВГ нередко возникают тревожные расстройства и депрессии, которые маскируют основные симптомы.
Почему девочек диагностируют позже
При этом у девочек СДВГ часто распознают позже, чем у мальчиков, — в среднем на пять лет. Это связано с тем, что симптомы становятся более заметными после начала полового созревания, когда в организме резко повышается уровень эстрогена.
У мальчиков в этот период симптомы, напротив, могут ослабевать. У женщин проявления СДВГ часто : перед менструацией они могут усиливаться, а колебания уровня эстрогена и прогестерона способны снижать эффективность лекарств.
Хотя СДВГ у женщин и мужчин проявляется по-разному, большинство научных исследований по-прежнему сосредоточено на мужском опыте. Работ, посвященных СДВГ у женщин, становится больше, но их все еще недостаточно. Кроме того, симптомы у женщин часто маскируются под «эмоциональность», «перепады настроения» или «импульсивность» — черты, которые обществом считаются «нормальными» для женского поведения. В результате многие женщины остаются без диагноза и нужной поддержки.
Что еще мешает поставить диагноз
СДВГ до сих пор окружено множеством мифов. Его часто считают «мужским» расстройством, а проявления у женщин объясняют «взбалмошностью» или перепадами настроения. Существует и убеждение, что люди с СДВГ не могут добиться карьерных успехов, что это следствие избалованности, а строгие наказания — лучший способ «перевоспитать» ребенка.
На самом деле такие меры лишь усугубляют ситуацию и могут привести к серьезным психологическим травмам. Еще один популярный миф — обвинять во всем телевизор и гаджеты. Это приводит к запретам, но никак не помогает найти эффективную и научно обоснованную поддержку.
Даже среди врачей распространены заблуждения: СДВГ могут спутать с пограничным расстройством личности, списать на «черты характера» или вовсе не поверить в его существование.
Последствия отсутствия диагноза
В 2023 году журнал Journal of Attention Disorders опубликовал , посвященных СДВГ у женщин. Вывод оказался тревожным: если диагноз не поставлен вовремя, это может ухудшить эмоциональное состояние, затруднить построение отношений, снизить самооценку и общий уровень благополучия.
СДВГ может также стать опасного поведения — злоупотребления алкоголем и психоактивными веществами, импульсивными решениями, прогулами на работе, рискованными действиями. Для многих женщин диагноз становится спасением: он помогает понять, что с ними происходит, и получить поддержку.
СДВГ и деньги: связь, о которой редко говорят
, проведенное для Guardian Money, показало: люди с СДВГ в четыре раза чаще совершают импульсивные покупки. Они также почти в три раза чаще сталкиваются с долгами.
Женщины с этим диагнозом нередко подвергаются дополнительному осуждению: стереотипы приписывают им неумение обращаться с деньгами. При этом шведское исследование обнаружило тревожную связь — финансовые проблемы могут в четыре раза увеличить риск самоубийства у людей с СДВГ.
По данным Американской психологической ассоциации, женщины с СДВГ в чаще совершают попытки суицида или причиняют себе вред в молодом возрасте. Отсутствие лечения может привести к другим тяжелым расстройствам: обсессивно-компульсивному, биполярному, посттравматическому.
Возможна ли помощь?
СДВГ нельзя вылечить, но с ним можно научиться справляться. Стратегии помощи различаются: кому-то помогает фоновый шум, другим — тишина. Одни нуждаются в постоянной смене деятельности, другие — в устойчивом распорядке. Некоторым полезно разбивать задачи на небольшие шаги, кому-то необходимы регулярные физические активности.
Наиболее эффективным считается сочетание медикаментозной и когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). КПТ помогает понять связь между мыслями, чувствами и поведением, а также выработать стратегии управления симптомами. Однако в России выбор препаратов ограничен: доступен лишь один препарат с доказанной эффективностью, он дороже и действует слабее, чем аналоги, используемые за рубежом. Это создает почву для популярности неэффективных подходов — от ноотропов до высоких доз витаминов.
Вывод
СДВГ — не детская шалость и не просто черта характера. Это неврологическое расстройство, которое влияет на повседневную жизнь, отношения и благополучие. Женщинам с СДВГ нужна не только медицинская помощь, но и признание их опыта. Распространение достоверной информации, развитие диагностики и поддержка могут изменить жизни тысяч женщин, которые слишком долго страдали молча.
Клинический психолог, эксперт фонда «Обнаженные сердца»
