Здравствуйте. У меня такой вопрос: имеет ли психиатрическая больница право подать в суд?
Ситуация следующая: я несколько раз по собственной воле ложилась в психиатрическую больницу из-за плохого самочувствия, хотя состояние, на мой взгляд, не было критическим. За последние 9 месяцев я оказалась там уже четыре раза.
Действительно, после выписки я довольно быстро снова возвращалась в стационар, но не понимаю, может ли это быть поводом для угроз, что в следующий раз меня госпитализируют уже через суд.
Мне поставлен диагноз «шизофрения», но я считаю, что он ничем не обоснован. У меня создается ощущение, что такой диагноз там ставят многим. Кроме того, мне сказали, что меня могут отправить в интернат, хотя у меня есть собственный дом.
Из близких родственников у меня только отец. Он уже не молод, и я очень переживаю, что будет со мной, если с ним что-то случится. Боюсь, что могу оказаться либо в психиатрической больнице на постоянной основе, либо в интернате.
Сейчас у меня есть и проблемы со здоровьем: я практически не могу есть. Меня тошнит от пищи, трудно ее пережевывать, а глотать иногда вообще не получается — организм словно не принимает еду. Из-за этого у меня уже есть нехватка питательных веществ и жировой массы.
Подскажите, пожалуйста, как можно справиться с этим состоянием и что делать в такой ситуации?
Дарья, 19 лет
Дарья, психиатрическая больница действительно может инициировать судебное разбирательство по вопросу недобровольной госпитализации. Подобные меры применяются не спонтанно, а только в случаях, прямо предусмотренных законом «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».
На основании этого закона врачебная комиссия в составе психиатрической больницы имеет право обратиться в суд о госпитализации пациента в психиатрическую больницу в недобровольном порядке. Для того чтобы оформить подобную госпитализацию, необходимы резкие основания, которые также прописаны в данном законе.
Задача такого решения заключается в обеспечении безопасности самого больного и окружающих, а также в организации своевременной специализированной помощи при выраженном ухудшении психического состояния. В клинической практике важно понимать, что частые повторные госпитализации, как правило, свидетельствуют не только о тяжести расстройства, но и о недостаточной преемственности лечения после выписки.
Частое возвращение в стационар может говорить о том, что вы не соблюдаете рекомендации врача после выписки
Возможно, вы не придерживаетесь назначенной терапии, отказываетесь от поддерживающего лечения, а также относитесь к своему заболеванию недостаточно критически. В подобных обстоятельствах врачи, как правило, стремятся мотивировать пациента к более стабильному лечению, описывая ему худший сценарий.
Психиатры пытаются донести до вас, что своевременное амбулаторное наблюдение, соблюдение врачебных рекомендаций, регулярный прием назначенных препаратов и раннее обращение за помощью при первых признаках ухудшения состояния во многих случаях позволят предотвратить обострение и избежать очередной госпитализации.
Отдельно следует подчеркнуть, что вопросы лишения дееспособности, помещения в психоневрологический интернат, распоряжения жилплощадью, имущественных прав и ограничения социальных связей относятся не к лечебной, а к юридической сфере
Эти решения не могут приниматься произвольно, только на основании факта психиатрического диагноза или самого по себе обращения за психиатрической помощью. Смешение медицинских и правовых аспектов нередко усиливает тревогу пациента и его недоверие к врачам. Но задача психиатра заключается прежде всего в диагностике, лечении, профилактике рецидивов и сохранении максимально возможного уровня социальной адаптации пациента.
Самое оптимальное в вашей ситуации — это сотрудничать со своим врачами. Пожалуйста, не отказывайтесь от лечения после выписки, не думайте, что все пройдет само собой. Вы должны систематически наблюдаться и поддерживать свое состояние, тогда и госпитализации не понадобятся.
Конечно, если не контролировать свое расстройство и довести его до критической точки, то больница сможет обратиться к суду. Но помните — это крайняя мера. Вы спокойно можете лечиться и строить жизнь, если не будете забывать, что ваше обязательство — следить за своим состоянием ежедневно. Именно при таком подходе появляется возможность сократить число госпитализаций, своевременно купировать обострения в амбулаторных условиях, улучшить качество жизни и снизить количество конфликтных ситуаций, связанных с лечением.