В диагностике рака на помощь приходит эндоскопия — метод, который позволяет заглянуть внутрь тела. Длинная трубка с камерой на конце, которая называется эндоскопом, вводится через естественное отверстие, а изображение затем выводится на экран. Сегодня эндоскопию можно проводить под седацией, 10–20-минутным медикаментозным сном, чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта.
О том, когда необходима такая диагностика и чем она полезна, спросили у врача-эндоскописта Михаила Матвеева.
Желудок под защитой
Сравнительно недавно ученые обнаружили, что от состояния желудка и кишечника зависит почти все. То есть не только хорошее пищеварение, но и настроение, например, так как у пациентов с определенным «набором» бактерий депрессия встречалась чаще, чем у других.
Все это определенно должно стать поводом внимательнее относиться к тому, что происходит в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Изжога от слишком жирной, излишне обжаренной пищи, конечно, не должна вызывать беспокойства. Но если вы постоянно и независимо от вида блюда страдаете изжогой, если вас тошнит без причины, если вас мучают острая боль в животе, хронические запоры, диарея или появились трудности с глотанием, обратиться к врачу нужно как можно скорее.
Перед тем, как назначить гастроскопию, врач обязательно взвешивает все «за» и «против».
Эта диагностическая процедура никогда не предлагается просто так. Среди бонусов гастроскопии — возможность благодаря ее чувствительности обнаружить рак желудка на ранней стадии. Это заболевание может протекать бессимптомно до более поздних и агрессивных стадий.
Так что если пациент находится в группе риска, например, рак желудка был у его близких родственников или у него обнаружили гастрит или язву, вызванные бактерией хеликобактер пилори, ему точно имеет смысл провериться», — говорит Михаил Матвеев.
Подготовка к гастроскопии проста, как все гениальное: достаточно на восемь часов отказаться от пищи и четыре часа ничего не пить. Это позволит специалисту увидеть картину без помех и, если будет такая необходимость, взять биопсию.
Дышите глубже
Человек может какое-то время обходиться без еды и даже без воды, но без воздуха жизнь становится невозможна. Вот почему врачи уделяют большое внимание дыханию и здоровью дыхательных путей.
Кашель без видимой причины (то есть вы не простыли и у вас не болит горло), одышка при отсутствии нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы, тяжелое или затрудненное дыхание, осиплость голоса, которой раньше не было, гнойные и кровянистые выделения из дыхательных путей — то, с чем нужно идти к врачу незамедлительно.
После консультации вас могут отправить на бронхоскопию, которая помогает заметить изменения в бронхах, голосовых связках, трахее
В этом помогает видеобронхоскоп, который работает по тому же принципу, что и эндоскоп. То есть тонкая трубка помещается в организм через рот, а специалист тщательно исследует нужные отделы и, если необходимо, берет биопсию.
Важный момент: перед процедурой потребуется сделать компьютерную томографию (КТ) грудной клетки и электрокардиографию (ЭКГ), о чем вас обязательно предупредит лечащий врач.
«Само исследование занимает не больше 10-15 минут, а уже через полчаса пациент может отправиться на работу или вернуться к своей привычной деятельности», — комментирует Михаил Матвеев.
Деликатный момент
Колоноскопия — традиционно одна из самых пугающих процедур для пациентов. На самом же деле в ней ничего страшного и даже особенно неприятного (а проведение под седацией позволяет полностью избавить человека от некомфортных ощущений и стресса).
Зато она позволяет заметить колоректальный рак, который в современном мире выявляется все чаще и составляет примерно 10% всех диагностированных онкологических заболеваний.
Колоректальный рак — один из видов «тихого» рака, который начинает проявлять себя только тогда, когда болезнь перешла в более тяжелую стадию. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем людям после 45 лет проходить колоноскопию раз в 3-5 лет. А если при предыдущем обследовании в толстом кишечнике были обнаружены полипы, то ежегодно.
Пожалуй, среди перечисленных методов колоноскопия требует наиболее тщательной подготовки
«За два дня до процедуры вам порекомендуют отказаться от продуктов, которые могут провоцировать вздутие живота: бобовых, хлеба, фруктов и овощей.
Нужно будет больше пить, разрешается есть не слишком густые супы, которые тоже увеличивают потребление жидкости. За 16-20 часов до колоноскопии есть нельзя совсем, и также перед процедурой необходимо будет очистить кишечник с помощью специальных растворов, которые посоветует врач», — рассказывает Михаил Матвеев.
Важно отметить, что все перечисленные эндоскопические методы используют не только для диагностики заболеваний, но и для их терапии. Некоторые новообразования, например, можно удалить сразу, а для некоторых может потребоваться стационарное лечение, чтобы врачи могли держать ситуацию под контролем.
Но главное то, что бояться эндоскопии не нужно. Как уже было сказано, пройти ее можно в кратковременном медикаментозном сне и максимально комфортно, не испытывая беспокойства и без даже минимальной болезненности. При этом процедура не просто помогает позаботиться о здоровье, но может спасти жизнь.
врач-эндоскопист «СМ-Клиника»