«Мудрому дай голову»
Несколько лет назад я ехала в метро, вагон был полупустой. Я сидела, а передо мной стоял крупный мужчина и что-то бормотал. От него не пахло спиртным, и выглядел он как-то неуловимо странно. Мне стало не по себе, и я стала думать, как аккуратно, не делая резких движений, встать и выйти из поезда, пересесть на следующий. И тут я разобрала, что он читает стихи Булата Окуджавы:
Пока Земля еще вертится,
пока еще ярок свет,
Господи, дай же Ты каждому,
чего у него нет:
Мудрому дай голову,
трусливому дай коня,
Дай счастливому денег…
И не забудь про меня.
Я знаю эти строки наизусть, и внутреннее напряжение спало. Кем бы он ни был и в каком бы ни был ментальном состоянии, он не вел себя агрессивно — только странно. Я мысленно пожелала ему, чтобы близкие позаботились о его здоровье, если он не может сделать это сам, и вышла на своей остановке.
Я психолог, но не врач-психиатр, и ставить диагнозы — не в моей компетенции. Мне тогда лишь показалось, что этот человек болен, но не опасен. Я вспоминаю эту историю как пример того, что многие действительно теряются, если сталкиваются со странным поведением окружающих. А еще как напоминание, что каждый «городской сумасшедший» — живой человек, а его ненормальность — болезнь, которая требует лечения. Но когда нами владеет страх, трудно переключиться на сострадание, это нормально. И в этот момент важно вернуть себе ощущение контроля над ситуацией. Тем более что таком вот случайным попутчиком может оказаться и агрессивный человек.
Как себя вести с неадекватными людьми?
Они могут бормотать что-то или кричать, ругаться, плакать, говорить что-то совсем неуместное, повторять одно и то же или совершать странные действия. Могут спорить с голосами в голове или даже попытаться вступить во взаимодействие с вами. Это вызывает беспомощность и страх. Врач-психиатр и автор книг Александр Мещеряков в своем телеграм-канале, как реагировать правильно.
1. Не вступайте в разговор
Не беседуйте с ним или с ней, даже если вы не согласны с его или ее политическими лозунгами или мнением о вас и чем-то еще, которое человек выражает вслух.
2. Не встречайтесь взглядами
А лучше не смотрите в его или ее сторону совсем. «Просто превратитесь в ветошь и начинайте медитировать», — советует Мещеряков. Контакт глаза в глаза может быть воспринят как вызов или приглашение к общению и точно привлечет внимание к вам.
3. Если он просто что-то рассказывает, то можно ехать дальше
Эксперт с юмором предлагает «слушать одним ухом. Вдруг что-то интересное расскажет».
4. Если же он еще и руками машет — выходите
Можно сообщить о нем в полицию.
5. Вызовите полицию или скорую, если это коллега, сосед или член семьи
Если такой человек появился у вас в более близком круге (работа, дача, ваша квартира), то поговорить придется, но параллельно звоните в полицию или скорую, советует Александр Мещеряков: «При малейших признаках агрессии героями не работаем! Это действительно опасно. Пусть рискуют те, кто обучен и кто за это деньги получает». До приезда специалистов старайтесь не отпустить этого человека. Врач рекомендует закрыть его в комнате и разговаривать через закрытую дверь или по телефону.
Недобровольная госпитализация и принудительное лечение: в чем разница
Наш эксперт, психиатр Степан Фимкин разъяснил, могут ли «буйного» забрать на принудительное лечение без его на то желания.
«Прежде всего важно разделить понятия „недобровольная госпитализация“ и „принудительное лечение“.
Принудительное психиатрическое лечение назначается судом, например, после совершения человеком уголовного правонарушения. Просто так направить на такое лечение невозможно: судебно-психиатрическая экспертиза должна признать человека невменяемым, иначе он отправляется отбывать наказание в местах лишения свободы.
Также недобровольное лечение может быть назначено при тяжелых психических расстройствах, если состояние пациента представляет серьезную опасность для него самого или окружающих. То есть если ваш родственник или сосед, например, совершает попытку суицида или ведет себя неадекватно и представляет угрозу для других.
Но поместить человека на лечение без официальных оснований и без его добровольного согласия невозможно. Нельзя просто «сдать» кого-то в психиатрическую больницу без необходимых документов. Госпитализация в психиатрическую клинику без согласия пациента или его законных представителей допускается только при наличии решения врача-психиатра, подтверждающего основания для помещения, либо судебного решения, основанного на заключении специалиста.
Поэтому если человек находится в психозе, ведет себя агрессивно и представляет угрозу, следует прежде всего вызвать полицию, после чего действия осуществляются в соответствии с установленной процедурой. Недобровольная госпитализация проводится на основании статьи № 29 Закона о психиатрической помощи в Российской Федерации».
