С наступлением менопаузы уровень половых гормонов снижается, и это отражается на работе многих систем организма. По словам доктора медицинских наук, профессора Ирины Кузнецовой, в постменопаузе повышается риск атеросклероза, саркопении, нарушений углеводного обмена, сахарного диабета второго типа, остеопороза и переломов.
При этом возраст сам по себе мало что говорит о перспективах конкретной женщины. Исследования показывают, что значение имеют сразу несколько факторов — от курения и физической активности до возраста наступления менопаузы.
Какие женщины доживали до 90 лет
Кузнецова ссылается на исследование Women's Health Initiative, в котором изучали данные более 8 тысяч женщин, доживших до 90 лет. Ученые сравнивали особенности их здоровья, образа жизни и репродуктивной истории.
По результатам анализа с большей вероятностью долгожительницами становились женщины, у которых совпадали несколько характеристик.
1. Те, которые не курили
Курение оказалось одним из факторов, связанных с меньшей вероятностью дожить до глубокой старости. Это согласуется и с большим массивом медицинских данных: табак повышает риск сердечно-сосудистых, онкологических и других хронических заболеваний.
2. У которых были постоянные отношения
Среди долгожительниц чаще встречались женщины, состоявшие в браке или имевшие постоянного партнера. Такие данные сами по себе не означают, что брак продлевает жизнь. На результат могут влиять социальная поддержка, образ жизни, материальное положение и множество других факторов.
3. Женщины, которые сохраняли физическую активность
Речь идет не об изнурительных тренировках. Профессор приводит в пример прогулки, в том числе с близкими или собакой, и другие виды движения, которые приносят удовольствие и легко вписываются в повседневную жизнь.
4. Женщины, чей вес не был слишком низким или слишком высоким
Меньше шансов дожить до 90 лет было у женщин с индексом массы тела ниже 18,5 и от 30 и выше.
При этом умеренный избыток веса не показал такой же связи. По словам Кузнецовой, ИМТ в диапазоне 27–29 сам по себе еще не означает плохой прогноз, особенно если у женщины нет серьезных заболеваний.
5. Которые хорошо оценивали собственное здоровье
Женщины, которые называли свое состояние хорошим или отличным, чаще относились к группе долгожительниц. Плохая или удовлетворительная субъективная оценка здоровья, напротив, была связана с меньшей вероятностью дожить до 90 лет.
Этот показатель интересен тем, что он отражает сразу несколько вещей: наличие хронических заболеваний, самочувствие, уровень активности и общее качество жизни.
6. Менопауза у них наступила позже
Более благоприятным признаком оказался возраст менопаузы старше 50 лет.
Исследователи также учитывали продолжительность репродуктивного периода — от первой менструации до менопаузы. Более короткий период, особенно менее 33 лет, связывался с меньшей вероятностью исключительного долголетия.
7. В анамнезе было от двух до четырех родов
В исследуемой группе именно такое количество родов чаще встречалось среди женщин, доживших до 90 лет.
Это статистическая связь, поэтому рассматривать количество детей как способ продлить жизнь было бы неправильно.
На результаты могут влиять состояние здоровья, социальные обстоятельства и особенности репродуктивной системы
8. Некоторые женщины применяли менопаузальную гормональную терапию
По словам профессора Кузнецовой, среди долгожительниц чаще встречались женщины, которые когда-либо использовали менопаузальную гормональную терапию.
МГТ назначают женщинам с симптомами менопаузального перехода после оценки показаний и противопоказаний. Профессор подчеркивает, что наиболее благоприятное соотношение пользы и риска обычно рассматривают при начале терапии до 60 лет или в первые 10 лет после наступления менопаузы.
Самостоятельно начинать гормональную терапию ради долголетия нельзя: решение принимает врач с учетом возраста, симптомов, сердечно-сосудистых рисков, состояния молочных желез и других факторов.
А что насчет алкоголя?
В исследовании обнаружилась необычная статистическая связь: женщины, которые раньше употребляли небольшое количество алкоголя и затем полностью отказались от него, реже попадали в группу долгожительниц.
Профессор отдельно подчеркивает: из этих данных нельзя делать вывод, что алкоголь полезен или что после менопаузы стоит начинать пить. Такие наблюдательные результаты могут быть связаны, например, с тем, что люди иногда отказываются от алкоголя уже после появления заболеваний.
Поэтому этот пункт скорее показывает ограничения подобных исследований, чем дает рекомендацию для образа жизни.
Что можно вынести из этих данных?
Большинство признаков долгожительства выглядят вполне ожидаемо: отсутствие курения, движение, хорошее общее состояние и отсутствие тяжелых хронических заболеваний.
Репродуктивные факторы — возраст менархе и менопаузы, продолжительность репродуктивного периода, количество родов — скорее помогают ученым понять связь между гормональным здоровьем и старением.
Часть из них невозможно изменить, поэтому воспринимать такой список как инструкцию к достижению 90-летия не стоит.
К тому же речь идет о статистических закономерностях. Наличие всех восьми признаков не гарантирует долгую жизнь, а отсутствие нескольких из них не означает обратного.
По материалам «Доктора Питера»
