«Стойте, а разве не должно быть больно?», или что такое нормальная терапевтическая боль
Прежде чем мы пойдем дальше, давайте начистоту: психотерапия — это не SPA-процедура. Не ждите, что после каждой сессии вы будете парить в облаках легкости и просветления. Часто бывает ровно наоборот.
Если вы вдруг решили разобрать балкон, который 10 лет служил свалкой, вы выносите хлам, поднимаете пыль, находите то, что давно забыли и не хотели бы видеть. Это трудно, грязно и эмоционально. Вы можете устать, расстроиться, всплакнуть. Это нормально. Это и есть работа.
Терапевтическая боль — это когда вы, чувствуя опору и безопасность, бережно дотрагиваетесь до своих старых ран, болезненных воспоминаний или непростых чувств. Это боль от прикосновения к правде, от которой вы раньше убегали. Ваш психолог в этом процессе — ваш союзник. Он помогает вам эту правду выдерживать, не развалиться и найти в ней смысл.
Как отличить «нормальную» боль терапии от тревожного звоночка
Вам тяжело, но не страшно. Даже когда на душе скребут кошки, вы в глубине чувствуете, что вас не осудят, вас услышат и ваши границы под защитой. Вы можете сказать: «Сегодня было очень тяжело» — и вам помогут с этим справиться.
За болью виден смысл. После сложной сессии вы можете чувствовать опустошение, но при этом — большую ясность. Как после трудного, но важного разговора с близким. Становится понятнее, откуда что растет.
Источник боли — вы. Дискомфорт рождается из ваших воспоминаний, ваших конфликтов, вашего материала. Психолог просто помогает вам на него посмотреть. Он не добавляет своего яда, своих страхов или своего морализаторства.
А теперь о вреде. Вред — это когда к вашей законной боли от разбора завалов психолог добавляет вам чувство вины. И не помогает вам ее нести, а начинает критиковать ваш «бардак» или, того хуже, пытаться что-то присвоить себе.
Именно об этом — недопустимом, непрофессиональном вреде — мы и будем говорить дальше.
Когда рушится самое главное — доверие
Представьте: вы часами собирали мозаику своей души в кабинете у специалиста. А потом вдруг понимаете, что ее фрагменты «утекли» в соцсети вашего психолога в виде «интересного случая из практики». Или ваш монолог о страхе одиночества плавно перетекает в его жалобы на личную жизнь и намеки на чашечку кофе вне терапии.
Что это? Это этические нарушения. Самые ранимые. Сюда же — навязывание своих религиозных или политических взглядов («Как православный человек, я вам советую…»), стирание границ (общение как «друзей»), использование вашей уязвимости.
Что делать?
Обсудить. Если хватает сил, скажите прямо: «Мне некомфортно, когда наши сессии выходят за эти рамки».
Посоветоваться. С другим психологом. Один разовый прием для «взгляда со стороны» — отличная идея.
Уйти. Вы всегда имеете право просто встать и уйти к другому специалисту. Это не поражение — это понимание своих потребностей и признак вашей силы.
Пожаловаться. В этический комитет той ассоциации, где этот психолог состоит. Это реально работает.
История про деньги и «мы так не договаривались»
Тут все проще и грубее. Вы договариваетесь об одном, а вам выставляют счет за другое. Пропустили сессию по болезни, а с вас требуют полную оплату. Или купили пакет из 10 встреч со скидкой, а после пятой поняли — не ваш человек, а вам не возвращают деньги за неиспользованные сессии.
Что это? Юридические нарушения. В психологии договор часто устный, но вы точно защищены Законом о правах потребителя.
Что делать?
Настаивать на ясности. «Давайте пропишем условия отмены и возвратов в нескольких строчках, даже в переписке».
Обратиться в Роспотребнадзор. Ваш главный козырь в денежных спорах.
Обратиться в полицию. Крайний, но необходимый шаг, если речь о настоящем мошенничестве (собрали деньги на курс-призрак) или шантаже. Правда, тут мы уже имеем дело не с психологом, а с преступником в красивой упаковке.
Профессиональный вред с благими намерениями
А вот это — самая интересная (и коварная) часть! Вред здесь часто идет от «лучших побуждений». Представьте, вы приходите с проблемой в отношениях, а получаете:
Горячий вердикт: «Да это же абьюз! Бросай его немедленно! Он тебя недостоин!»
Народную мудрость: «С милым рай и в шалаше! Терпи, это твой крест».
Магический ритуал: «Я сейчас погадаю на картах Таро, посмотрю твою ауру… Или вот эти волшебные капли попей!».
В консультации вред часто в таких «советах», выданных с апломбом истины в последней инстанции.
В психотерапии — все тоньше: это могут быть некорректные интерпретации, навешивание ярлыков, давление или «раздача диагнозов». И это сравнимо с ятрогенией (ухудшение физического или психического состояния пациента, ненамеренно вызванное действиями, словами или рекомендациями медицинских работников) — когда от слов «лекаря» становится хуже.
Что делать?
Включать «детектор чуши». Слышите категоричное «должна/должен» — красный флаг!
Спрашивать: «На основании какой методики вы это говорите?».
Менять. Если после сессий у вас в голове каша и чувство вины, а не ясность — это веский повод искать другого штурмана для вашей души.
Главный секрет: а где же в этой лодке капитан?
Вот мы и подошли к самому главному. Дорогой мой читатель, кто капитан на вашем корабле? Психолог — это штурман, проводник, картограф. Но НЕ капитан. Капитан — это ВЫ.
Профессионал отличается не тем, что никогда не ошибется. Он отличается тем, что:
Сверяет свои карты с коллегами (ходит на супервизии).
Чинит свой компас (проходит личную терапию).
И, что важно, — признает и принимает ваше капитанское право говорить: «Этот курс мне не подходит». И меняет курс.
Ваша ответственность — быть бдительным капитаном. Задавать вопросы. Слушать свою интуицию («Мне после встреч с ним плохо, почему?»). Иметь смелость сказать «стоп» или «давайте иначе».
Так что же делать, если стало больно
Если, читая это, вы узнали свою историю — запомните главное: вы не виноваты. Доверять специалисту — это нормально и правильно. Ваша вина здесь нулевая. Но теперь у вас в руках есть карта, и вы можете действовать.
Ваш алгоритм прост: как только почувствовали вред — остановитесь и прислушайтесь. К чему именно больно прикоснулись? К вашим личным границам (этика)? К вашему кошельку и договоренностям (закон)? Или к вашему здравомыслию (профессионализм)?
А дальше — действуйте соответственно: от честного разговора «на берегу» с самим психологом до, если нужно, серьезных шагов — жалобы в этический комитет ассоциации или даже обращения в правоохранительные органы. Вы теперь знаете, куда и зачем плыть.
Помните, главная и единственная цель любого путешествия в терапии — ваше благополучие. Настоящий штурман-профессионал всегда помнит об этом. И если он случайно свернет не туда — у него хватит смелости признать это, извиниться и помочь наладить курс.
И на прощание — короткая памятка от бывалого капитана:
Перед отплытием (до работы). Спросите об образовании, методе и о том, как специалист работает, если что-то идет не так (супервизия, терапия).
В открытом море (во время работы). Внимательно слушайте свои чувства. Они — ваш главный навигатор. Задайте себе 4 простых вопроса:
Чувствую ли я себя здесь услышанным/ой, понятым/ой, уважаемым/ой?
Работаем ли мы с тем, с чем я хочу и разговариваем ли мы о том, о чем я хочу?
Понимаю ли я инструменты и методы своего психолога и подходят ли мне они?
Чувствую ли я, что эта работа — то, что мне нужно или мы что-то упускаем?
Если штормит (возникли проблемы):
Попробуйте поговорить с психологом — честно и прямо. Грамотный специалист — не ясновидящий и да, он может чего-то не замечать, но на просьбы и обратную связь клиента должен реагировать — это часть нашей работы.
Получите «второе мнение» — сходите на разовую консультацию к другому специалисту, поговорите со знакомым психологом.
Если нарушена этика — обратитесь в этический комитет той профессиональной ассоциации, в которой состоит ваш психолог.
Если нарушен закон — смело обращайтесь в полицию. Вы не одни.
И пусть ваше путешествие к себе будет безопасным, а попутчики попадаются только проверенные.
Клинический психолог, преподаватель, супервизор, основатель Института практической психологии IPPSY и службы психологической помощи IPPSY
Личный сайт
