Психиатрия — раздел медицины, занимающийся изучением, исследованием, диагностикой и лечением психических заболеваний и поведенческих расстройств. Врач-психиатр работает с широким спектром заболеваний: от болезни Альцгеймера и расстройств аутистического спектра до синдрома Мюнхгаузена, психозов и суицидальных наклонностей.
Этапы развития психиатрии
Психиатрия — наука, которая может похвастаться многовековой историей. Еще в древние времена люди фиксировали случаи помешательства, однако связывали их не с работой мозга, а с влиянием божественных сил. Такой подход растянулся на несколько веков, до тех пор, пока в начале восемнадцатого века в Европе и Америке не началась повсеместная госпитализация душевнобольных.
Открытие психиатрических больниц позволило начать организованное наблюдение и работу с психическими заболеваниями. Потребовалось два столетия на то, чтобы психиатрию признали наукой — открытия, сделанные в конце девятнадцатого века, перевернули представления человечества о работе мозга и психике. В то время в науке о душевных расстройствах выделилось две школы — психоанализ Зигмунда Фрейда и позитивистская медицина Эмиля Крепелина.
Зигмунд Фрейд развивал психоаналитическую теорию, которая стала основой для всех последующих методов психотерапии. Крепелин пошел по другому пути: он создал первый научный классификатор психических заболеваний.
Как и Фрейд, Крепелин занимался систематическим наблюдением за пациентами. Его основной задачей было выявление симптомов пациентов для выделения отдельных психических заболеваний. Именно Эмиль Крепелин ввел такое понятие, как маниакально-депрессивный психоз (БАР), а также отделил от него шизофрению.
Что делает врач-психиатр
Оценка и диагностика. Врач-психиатр оценивает состояние психического здоровья пациента. Для этого он использует диагностические критерии, медицинские и психологические тесты, а также проводит интервью.
Назначение лекарств. Врач-психиатр — единственный специалист в сфере охраны психического здоровья (кроме невролога), который может выписать медицинские препараты — например, антидепрессанты для лечения депрессии.
Разговорная терапия. Психиатр может использовать в своей работе и психотерапию, если прошел соответствующее повышение квалификации.
Лечение. Психиатр может назначать и проводить другие виды лечения, кроме медикаментозного или психотерапевтического. К таким типам относятся электросудорожная терапия (ЭСТ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС). Также именно психиатр принимает решение о необходимости госпитализации.
Профилактика развития психических заболеваний. Психиатр проводит профилактические осмотры, чтобы оценить возможный риск развития патологий.
Освидетельствование. Врач-психиатр выдает разрешение на получение родительских прав или ношение оружия.
Помимо этого, психиатр может составить индивидуальный план лечения, который будет включать не только медикаментозную терапию и другие виды лечения, но также и практические рекомендации по изменению образа жизни и поведения.
Разница между психиатрией и психологией
Психиатром может стать только человек, окончивший медицинский вуз и ординатуру, а также получивший специальную подготовку в области психиатрии. Психиатр может проводить разговорную терапию, но это не основная сфера его деятельности.
В отличие от психиатра, психологу медицинское образование не нужно. Психолог работает с психологическими трудностями и сложностями адаптации, помогая клиенту выработать более эффективные способы решения проблем не прибегая к лекарственным препаратам или иным методам лечения.
