Здравствуйте! У меня часто возникают тревожные мысли по поводу здоровья. Сейчас приходится заниматься проблемой зубов (ставлю импланты).
Так как мне с детства часто приходилось заниматься ими, я очень сильно нервничаю, боюсь боли, переживаю, как все пройдет. Часто даже снятся сны, что я в кабинете у врача, в больнице. Вообще очень сильно боюсь больниц, дикий страх оказаться и лежать в ней. Хотя несколько раз приходилось — делали операции на нос в лор-отделении. Заранее начинаю нервничать, что предстоят какие-то болезненные манипуляции.
Как мне не думать заранее об этом, как не бояться этого всего и не переживать так сильно? Это истощает мою нервную систему. Я постоянно чувствую себя настороженно, что что-то может пойти не так, что что-то может случиться плохое со здоровьем. Какая-то постоянная тревожность есть из-за этого.
Сейчас принимаю в небольшой дозе антидепрессанты, поддерживаю свое моральное состояние в период лечения. Но психологически есть эмоциональное напряжение. Как с этим бороться, я не знаю.
Александра, 35 лет
Александра, здравствуйте! Спасибо вам за доверие и за подробное описание того, что с вами происходит. В вашем письме видно, что вы страдаете не столько от самих медицинских процедур, сколько от устойчивого тревожного ожидания боли, угрозы и потери контроля.
Важно сразу прояснить главное. Речь идет не о «слабых нервах» и не о преувеличении. Вы описываете сформировавшийся с детства тревожный паттерн, связанный с телом, болью и медицинскими вмешательствами. Частые стоматологические проблемы в детстве, повторяющийся опыт лечения, операции, нахождение в больнице — все это создало прочную ассоциацию: «медицина = опасность, боль, беспомощность».
Психика запомнила это как опыт угрозы, даже если рационально вы понимаете, что лечение необходимо и относительно безопасно. Поэтому сейчас тревога запускается не в кабинете врача, а заранее. Мысли прокручиваются, тело напрягается, появляются сны, образы больницы, постоянная настороженность.
Это типичная картина тревоги ожидания
Она истощает сильнее, чем сами процедуры, потому что длится неделями и месяцами, не имея точки завершения. Ваш страх не про конкретный зуб или имплант. Он про потерю контроля и невозможность «сбежать» из ситуации. Больница в вашем восприятии — место, где вы зависимы, уязвимы и вынуждены терпеть. Именно поэтому даже мысли о лечении вызывают такую реакцию.
Попытка «не думать об этом» здесь, к сожалению, не работает. Тревога не уменьшается от запретов. Наоборот: чем сильнее вы стараетесь отогнать мысли, тем настойчивее они возвращаются. Задача заключается не в том, чтобы перестать думать, а в том, чтобы изменить способ реагирования на эти мысли.
То, что вы принимаете антидепрессанты, это разумная поддержка, но лекарства снижают общий уровень тревоги, не устраняя сам механизм. Эмоциональное напряжение сохраняется, потому что внутри остается ожидание катастрофы: «что-то пойдет не так», «будет больно», «я не выдержу». Эти мысли звучат убедительно, но по сути они прогнозы тревоги, а не факты.
Важно несколько вещей здесь:
вернуть себе ощущение контроля. Это может быть подробное обсуждение с врачом этапов лечения, вариантов обезболивания, сигналов остановки, если станет неприятно. Не для того, чтобы все предусмотреть, а чтобы психика понимала: вы не беспомощны;
разделить реальность и фантазии. Лечение происходит в конкретные часы, в конкретном месте. Все остальное время — это не лечение, а тревожное проигрывание сценариев, которое вы переживаете как реальность, хотя оно ею не является;
начать работать с телом. При такой тревоге тело все время находится в режиме готовности к угрозе. Даже простые, но регулярные техники расслабления, дыхания, заземления здесь не «банальность», а физиологическая необходимость. Без снижения телесного напряжения психика не успокаивается.
И еще один важный момент. Вы уже проходили операции, лечение, неприятные процедуры и справлялись с этим. Тревога не учитывает этот опыт, но он у вас есть. Вы не беспомощны и не беззащитны, даже если сейчас ощущаете себя именно так.
Если тревога вокруг здоровья остается постоянной и захватывает все больше сфер, имеет смысл работать с этим в длительной психотерапии. Тогда фокус будет не на отдельных ситуациях, а на общем уровне настороженности и ожидании плохого.
Александра, спасибо вам за доверие и за обращение. Вы очень точно описали проблему, и это уже половина пути. С этим состоянием можно справляться, не подавляя себя и не живя в постоянном напряжении. Вы не обязаны все время быть настороже, чтобы с вами ничего не случилось. Надеюсь, что моя поддержка вам помогла и сориентировала вас!
