Как корректно попросить у партнера справку о ЗППП? 5 вопросов и ответов сексолога
Фото

Midjourney

1. Нужно ли сдавать анализы на  заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), если используется контрацепция?

Интимная близость — это всегда риск заразиться, даже при использовании контрацепции. Некоторые венерические заболевания передаются не половым путем, а, например, через повреждения на коже. Поэтому статус партнера желательно знать, тем более что в нашей стране проблема ЗППП актуальна. В 2022 году заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), составила в России 89,6 случаев на 100 тысяч человек. В мировой статистике за тот же год Российская Федерация вошла в пятерку лидеров по распространению вируса иммунодефицита человека (ВИЧ). 

В период пандемии социальные контакты были ограничены, и заболеваемость ИППП упала. Но после снятия карантина статистика вновь выросла. Профиль заболеваемости при этом изменился. Количество бактериальных ЗППП (гонорея, микоплазмоз, уреаплазмоз) уменьшилось. Но выросло число вирусных: герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ), (ВИЧ). 

2. Что делать, если партнеры официально не встречаются? Спрашивать о заболеваниях кажется неуместным

Действительно, сейчас в нашей стране много пар, которые не живут вместе. При случайном сексе, частой смене партнеров ожидать, что другой человек будет верен и открыт, — не всегда рабочий способ. 

Что делать? 

  • Первое — это обязательно использовать барьерную контрацепцию. Презерватив остается самым надежным способом защиты от инфекций.

  • Если ваш партнер или вы боитесь огласки, то сдать анализы можно и анонимно. Такая возможность появляется сейчас не только в мегаполисах, но и в небольших населенных пунктах.

  • Если вам сложно начать разговор о сдаче анализов, начните с действий: проверьте свое здоровье и, получив на руки результаты, предложите сделать то же самое партнеру.

Вопрос проверки на ЗППП — это вопрос здорового будущего и для вас, и для партнера. Возможно, этот аргумент убедит вас обоих сдать анализы.

Советую проговаривать этот момент и открыто, спокойно обсуждать проблему

Ну и еще одним важным аргументом может быть информация, что есть разные пути заражения и человек может быть носителем серьезной инфекции даже сам не подозревая этого. Поэтому есть смысл проверяться для себя, а не только для партнера.

Внимание! К сожалению, справка об отсутствии инфекции на момент сдачи не гарантирует ее реального отсутствия, так как инкубационный период некоторых инфекций может быть несколько месяцев.

3. Нужны ли анализы, если это первый секс?

Как я сказал выше, инфицирование не всегда происходит половым путем. Некоторые инфекции могут быть даже с рождения. Поэтому, если у человека не было инттимных отношений, это не гарантирует отсутствие инфекций. 

Заразиться можно и бытовым путем. Так, от инфицированных людей возбудители ИППП распространяются через предметы, места общего пользования, одежду, посуду, средства гигиены и так далее. 

4. Что не стоит использовать как защиту от ЗППП?

Антисептик

В интернете в качестве альтернативы можно найти совет обрабатывать половые органы до и после секса антисептическими средствами. Якобы барьерная защита при этом не нужна. Во-первых, это не так. Антисептик не защищает на 100% от заражения. Во-вторых, для женщин частое спринцевание антисептиками вредно, так как они подавляют и полезную микрофлору, которая в том числе защищает от инфицирования.

Оральные контрацептивы (КОК)

Они не только не защищают от ЗППП, но и повышают риск заболевания. КОК предохраняют лишь от нежелательной беременности.

Смазки

Их использование может снизить риск инфицирования: чем меньше шансов повредить слизистые, тем ниже риски. Но полагаться полностью на этот метод не стоит. И тем более не стоит использовать его как основную и единственную защиту.

5. Какую контрацепцию можно использовать, если пара или партнер не хочет применять презервативы?

К сожалению, в плане защиты от инфекций, передающихся половым путем, альтернативы, кроме барьерной контрацепции, на сегодняшний день нет. 

Есть женские презервативы. Они пока не так распространены, как мужской вариант.  Это тонкая, мягкая оболочка с гибким кольцом на каждом конце, одна из сторон у нее закрытая. Кроме того, есть латексные пленки для орального секса. Их можно использовать наряду с мужскими презервативами или вместо них.

Андрей Булах

Врач-сексолог, психотерапевт, акушер-гинеколог, андролог. Вице-президент «Профессионального объединения врачей-сексологов», преподает сексологию врачам

Личный сайт