Шизофрения (греч. schizo — это хроническое психическое расстройство, характеризующееся нарушением восприятия реальности, дезорганизацией мышления, а также изменением аффективной и поведенческой сферы. Среди таких расстройств первое место занимают галлюцинации (чаще всего слуховые), но в отдельных случаях больной может страдать от паранойи, речевой дезорганизованности и тд.
Признаки и проявления
Ключевые признаки шизофрении включают:
Позитивные симптомы: слуховые или зрительные галлюцинации, бредовые идеи, нарушения речи и поведения.
Негативные симптомы: снижение эмоциональной выразительности, утрата интереса к социальной жизни, апатия.
Когнитивные нарушения: ухудшение памяти, внимания, абстрактного мышления.
Протекание болезни варьируется: возможно острое начало с выраженными психотическими эпизодами или постепенное развитие с нарастанием апатии и отчуждения. Симптомы могут возникать эпизодически или присутствовать постоянно.
Широкий спектр процессов, сопутствующих течению болезни, породил споры о том, стоит ли классифицировать шизофрению как одно заболевание (с многообразной симптоматикой) или же речь идет о расстройстве и отдельных нарушениях.
Так, например, в трудах Эйгена Блейера (швейцарского психиатра, который впервые употребил этот термин) шизофрения употребляется во множественном числе. Еще одна неточность, касающаяся данного заболевания, связана с этимологией слова «шизофрения» («расщепление души»).
В результате шизофрению часто путают с раздвоением личности, в то время как на самом деле заболеванию соответствует другой симптом — дезорганизации, проявляющийся в нелогичности поведения в рамках повседневной активности.
Причины возникновения
Причины возникновения шизофрении долгое время оставались неизвестными, но развитие нейробиологии позволило внести некоторую ясность в этот вопрос. Шизофрения носит генетический характер и обусловлена случайной мутацией, произошедшей в коде родителей. Существуют также данные о том, что развитию шизофрении способствует алкоголизм и наркомания или травматические события в детстве. Для лечения расстройства применяют методы когнитивно-поведенческой психотерапии и, как правило, прописывают больному курс антипсихотиков (нейролептиков).
Разновидности заболевания
Согласно выделяют несколько форм шизофрении:
Параноидная: доминируют бред и галлюцинации, чаще слуховые;
Гебефреническая (дезорганизованная): преобладают нарушения мышления и эмоциональной регуляции;
Кататоническая: выраженные двигательные нарушения (ступор, возбуждение);
Недифференцированная: смешанные симптомы без преобладания одной группы;
Остаточная: сохранение негативных симптомов после купирования психоза.
Как лечить шизофрению
Шизофрения требует междисциплинарного подхода, сочетающего медикаментозную, психотерапевтическую и социальную помощь. Медикаментозное лечение подразумевает применение нейролептиков, которые помогают снизить интенсивность психотических проявлений. В психотерапии особенно эффективна когнитивно-поведенческая терапия.
Лечение хроническое, нередко пожизненное. Последующее восстановление включает тренинги социальных навыков и помощь в трудоустройстве.
Фильмы про шизофрению
«Голоса» (Маржан Сатрапи, 2014)
«Девушка, которая боялась дождя» (Кастиль Лэндон, 2020)
«Игры разума» (Рон Ховард, 2001)
«Пролетая над гнездом кукушки» (Милош Форман, 1975)
«В руках бога» (Лодж Х. Керриган, 2004)
