Мне тяжело собрать мысли в кучу и рассказать о своей проблеме, но я постараюсь, если это немного приблизит к пониманию, кто я. Мне свойственно игнорировать свои чувства, а чаще всего вообще не чувствовать ничего. У меня почти постоянно нет сил на что-либо: через силу встречаюсь с друзьями, общаюсь с близкими и встаю с кровати, очень много сплю. Но в какие-то периоды (3 дня — 2 недели) я ощущаю прилив сил: убираюсь дома, гуляю. Но это всегда заканчивается слезами и нежеланием жить.
Я не могу ни с кем поделиться всем этим, потому что друзья не воспримут всерьез, а для семьи это новый повод унижать меня и говорить, что им хуже. У меня это давно. Сначала думала, что подростковый возраст, пройдет, но сейчас стало хуже — плохие мысли не покидают меня, а из своих фантазий я выходить не хочу.
Года четыре назад ходила к психиатру — нервная анорексия, ОКР, тревожное расстройство. Пила таблетки, но у меня очень плохое здоровье и антидепрессанты дались мне очень тяжело: галлюцинации, тремор, чуть ли не пена изо рта. Тогда приняла решение, что это не для меня, и ушла от врача. Хотела пойти к психотерапевту, но навалились другие проблемы со здоровьем.
Анорексия будто бы сама ушла — мне не важен мой внешний вид, я больше не слежу за калориями, хотя два года назад пыталась набрать вес (с критического 42 при росте 163). Спорт мне противопоказан, ушла и из него. ОКР у меня — это постоянное ощущение микробов на теле, поэтому часто мою руки, не касаюсь дверей на улице. Тревога — это частое дело, в особенности боюсь электричества. Год назад на протяжении полугода была жуткая бессонница и панические атаки из-за этого — убрала удлинитель, и все стало нормально (долго доходила причина атак).
Хотела пойти к психотерапевту полгода назад, но меня уволили с работы (причина не во мне). Тогда все стало хуже, и теперь у меня нет сил даже зайти на сайты с работой, не вижу смысла в своей жизни. На учебу не поступала. Мечтала стать актрисой всю жизнь, но не сошлось по здоровью. Я, можно сказать, инвалид без инвалидности: всю жизнь больницы, капельницы и шансы 50 на 50.
Я много думаю и анализирую. Знаю, что микробов боюсь из-за сексуального насилия в детстве, а тревога из-за домашнего насилия (закончилось насилие с уходом отца, сейчас ничего подобного). Но мне страшно думать о том, что может быть у меня сейчас. Стараюсь ничего аналогичного не читать, ибо знаю, что сама со всем этим сейчас не справлюсь. У меня нет поддержки, и родные могут сказать самые обидные слова, от которых меня потом тошнит неделями.
Я хочу уйти, но знаю, что мама не справится, а я не могу взять на себя такую ношу и быть эгоисткой. Может, есть какой-то совет? Знаю, что по такому рассказу мало что понятно, но пока у меня нет денег и сил, чтобы пойти к врачу. Помогите, пожалуйста.
Пелагея, 20 лет
Пелагея, вы молодец, что обратились и так подробно описали свое состояние. Уже сам факт, что вы это осознаете и проговариваете, говорит о сохраненной критике и желании выбраться из того, что с вами происходит. Однако по содержанию письма видно, что ваше состояние требует немедленного вмешательства врачей‑психиатров для определения причины такого поведения и методов его корректировки. Речь идет не о временной слабости или трудном периоде, а о достаточно серьезных нарушениях работы психики как в прошлом, так и в настоящем.
Мы говорим о расстройстве мышления, пищевого поведения и эмоционально‑волевом нарушении. Нервная анорексия бесследно не проходит: даже если внешне питание нормализовалось, процесс остается в коре головного мозга за счет нарушения электролитного баланса, изменения работы систем, отвечающих за аппетит, контроль, самовосприятие. К этому добавляются выраженные колебания настроения, эпизоды опустошения, утраты сил, тревога, обсессивные переживания, суицидальные мысли — все это элементы единой клинической картины, требующей профессиональной помощи.
Самостоятельно с такой проблемой справиться невозможно, как невозможно вылечить тяжелую пневмонию или диабет усилием воли
Очень важно, что вы думаете о матери и именно это удерживает вас от необратимых шагов. Это действительно замечательно и говорит о живой эмпатии и любви. Но при этом суицидальные мысли нужно моментально пресекать, чуть ли не через скорую помощь — особенно если вы чувствуете, что контроль слабеет, а фантазии о смерти становятся навязчивыми и детальными.
Вам нужно пройти терапию с психиатром и психотерапевтом. Психиатр поможет разобраться в структуре расстройства, подобрать медикаментозную поддержку для стабилизации настроения, уменьшения тревоги, выравнивания сна и аппетита. Психотерапевт — в безопасной обстановке проработать травматический опыт, самооценку, чувства вины и беспомощности, сформировать новые способы реагирования на стресс. Но начинать все равно нужно с психиатра, потому что без медикаментозной поддержки при таком уровне нарушений психики часто не хватает ресурса, чтобы удерживать терапевтическую работу.
На данном этапе нужно госпитализироваться в психиатрическую больницу. Стационар — это не карательная мера, а возможность обеспечить вам круглосуточную безопасность, снять остроту симптомов, подобрать лечение под контролем специалистов и дать организму и психике возможность хотя бы частично восстановиться. Там никто не будет лишать вас достоинства или делать вам хуже. Цель — стабилизировать состояние, чтобы вы могли вернуться к жизни с меньшей болью и большим чувством опоры.
Ваше состояние серьезно, но не безнадежно
Чем раньше вы примете решение обратиться за помощью и позволите врачам вмешаться, тем больше шансов, что удастся уменьшить страдания, снизить риск необратимых последствий и вернуть ощущение, что вы не просто существуете, а действительно живете.
